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        2. 早期癌癥如何篩查?99%后悔知道太晚!七大常見癌癥早期篩查手冊,建議收藏!
           作者:10001 時間:2021-09-15 1824 次

          癌癥是威脅我國居民健康的主要疾病之一,近年來,癌癥發病率和死亡率呈逐年上升趨勢,癌癥防治刻不容緩。


          國際癌癥研究機構(IARC)發布的全球最新癌癥數據顯示:全球新增癌癥1929萬人。


          中國占比 23.7%,是全球癌癥新增人數最多的國家。


          大約每 4名新增的癌癥患者中,就有1名發生在中國。每分鐘就有近8個中國人被確診癌癥。


          絕大數癌癥在早期,并不會影響常規體檢指標,因此常規體檢很難發現癌癥。


          小云總結了7種常見癌癥的主要危險因素、高危人群、早期癥狀、早篩方法,助您遠離這一“生命殺手”。


          胃癌


          早期癥狀

          較長期食欲減退,有惡心、嘔吐等不典型的胃部癥狀;進展期常見癥狀是上腹部疼痛,體重減輕,嘔血或便血。


          高危人群

          老齡,年齡越大風險越高;幽門螺桿菌感染者;

          高鹽飲食、煙熏煎烤炸食品,或肉類及加工肉類攝入過多者;

          飲食習慣不良者;

          吸煙與飲酒者;

          有胃癌家族史者;

          胃食管反流病、慢性萎縮性胃炎患者;

          糖尿病、肥胖癥者。


          早篩方法

          胃癌高危人群:內鏡及鏡下活檢是目前診斷胃癌的金標準,建議配合血清胃蛋白酶原、促胃液素一17檢測,以增加評估胃粘膜萎縮范圍及程度的準確性。



          肺癌


          早期癥狀

          咳嗽、咳血、胸背部疼痛、喘憋等呼吸道癥狀。


          高危人群

          吸煙≥30包/年;

          慢性阻塞性肺疾病者;

          有職業暴露史至少1年者;

          被動吸煙超過20年者,包括曾經吸煙>30包/年,戒煙不足15年者。


          早篩方法

          胸部低劑量螺旋 CT(LDCT);檢查未見明顯異常者每年進行1次LDCT 復查。



          乳腺癌


          早期癥狀

          乳腺腫塊、乳頭溢液、皮膚性狀改變、乳頭乳暈異常、腋窩淋巴結腫大。


          高危人群

          女性;

          月經初潮年齡≤12歲或絕經年齡≥55歲者;

          有乳腺活檢史或乳腺良性疾病手術史者;

          一級親屬有乳腺癌史,或二級親屬50歲前有2人及以上患乳腺癌或有2人及以上患卵巢癌者;

          無哺乳史或哺乳時間短于4個月者。


          早篩方法

          45~74歲女性,建議每年進行乳腺X線攝影聯合超聲篩查;


          40歲以下、無明確乳腺癌高危因素或臨床查體未見異常的女性,不建議首先進行乳腺X線檢查。


          肝癌


          早期癥狀

          早期通常無明顯典型癥狀,可能會有食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉等缺乏特異性的消化道癥狀。


          高危人群

          男性45~74歲,女性50~74歲,且符合以下任一條件者為肝癌高危人群:乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)陽性者;

          丙型肝炎病毒(HCV)感染史者;

          肝硬化既往史或肝癌家族史者。


          早篩方法

          建議高危人群進行血清甲胎蛋白檢測及腹部超聲檢查。


          甲狀腺癌


          早期癥狀

          早期臨床表現不明顯,通常是偶然發現頸部甲狀腺有質硬而高低不平的腫塊。


          腫塊會逐漸增大,隨吞咽上下活動。


          高危人群

          女性;

          具有甲狀腺癌既往史或家族史者;

          童年期頭頸部放射線照射史或放射線塵埃接觸史者;

          由于其他疾病,頭頸部接受過放療的人群;

          甲狀腺結節>1厘米,伴持續性聲音嘶啞、發聲困難、吞咽困難或呼吸困難且排除聲帶病變者;

          甲狀腺結節>1厘米,伴頸部淋巴結腫大者;

          低碘或高碘飲食人群。


          早篩方法

          每半年至一年一次臨床??拼蠓蛴|診,每年至少一次超聲檢查,必要時行穿刺活檢。


          結直腸癌


          早期癥狀

          消化道出血(黑便、便血)、消瘦、腹瀉、腹部腫塊、排便習慣改變等。


          高危人群

          男性;

          年齡≥45歲;

          吸煙者;體重指數≥24,體重指數BMI=體重(kg)÷身高(m)2;

          結直腸息肉既往史或結直腸癌家族史者;

          患有家族性腺瘤性息肉病、林奇綜合征。


          早篩方法

          推薦45歲及以上普通民眾在家先完成結直腸癌風險評估問卷,再進行簡便的結直腸癌篩查,如糞便隱血檢測。


          胰腺癌


          早期癥狀

          可能會有黃疸、腹痛、體重減輕、長期慢性腹瀉等缺乏特異性的消化道癥狀。


          高危人群

          無糖尿病史卻忽然查出糖尿病的人群;

          親屬有胰腺癌史者;

          粘液性囊腺瘤、實性假乳頭狀瘤、內分泌腫瘤或慢性胰腺炎患者。


          早篩方法

          可做B超、CA19-9、CEA作為早期胰腺癌的篩查。


          預防癌癥的生活方式


          1、合理飲食結構


          多吃新鮮蔬果、魚肉、豆制品等補充維生素、優質蛋白、膳食纖維、碳水化合物、微量元素;限制紅肉、鹽攝入,告別加工食品。


          《中國居民膳食指南》(2016)建議食用鹽每天最好不超過6g(大概一啤酒瓶蓋)。


          2、戒煙忌酒


          吸煙者患胃癌的風險比從未吸煙者高1.5~2.5倍。


          全球估計有11%的胃癌個案是由吸煙引起。


          有研究發現,即便每天只攝入25克的酒精,也會增加各種疾病的風險。


          3、定期防癌檢查


          防癌檢查≠普通檢查,防癌檢查特指腫瘤專家結合體檢者自身情況和個體需求,做相應部位的防癌檢查。


          防癌檢查具體要做:體格檢查、抽血化驗、影像檢查、病理診斷、基因診斷。



          4、控制體重


          肥胖、超重是引起大部分癌癥的主要誘因之一。


          防癌需堅持運動,科學減重,努力保持BMI在18.5~23.9之間(體質指數(BMI)=體重(kg)÷身高(m)2)。


          5、積極鍛煉


          WHO建議人們每周做至少150分鐘的中等強度有氧運動或至少70分鐘的高強度有氧運動。


          為了減重,建議更大的運動量,比如每天45-60分鐘的中等強度有氧運動。


          對于5-17歲的兒童和青少年,每天運動至少60分鐘。


          中等強度有氧運動如走路、跳舞、游泳。高強度有氧運動如跑步、游泳、自行車、健身操等。

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